シンママナースの マリアンナ です。     新人看護師・看護学生にありがちな「間違った」アセスメントの書き方   かれこれ、新人指導看護師とか看護学生の記録とかを見ていると、だいたいいつも…

シンママナースの マリアンナ です。   看護記録が書けない理由 ラウンドしてみたはいいものの、看護記録に何を書いたらいいのかわからない 看護記録を書いてみたけど、先輩にダメ出しされすぎてどうしていいのかわから…

シンママナースの マリアンナ です。 看護過程のアセスメントの書き方は、看護師を目指す誰もがぶつかる壁です。この記事では、症例を使ったアセスメントを書くときのコツや、具体的にどのようにアセスメントを書き上げたらいいのか、…

シンママナースの マリアンナ です。 看護師になると必然な看護記録で重要なポイントとなる「アセスメント」。これが慣れるまでなかなかうまくアセスメントできない。でもアセスメントって、書き方に一定のルールがあるんです。当記事…

シンママナースの マリアンナ です。 看護必要度が本格的に始動し始めた次の課題となるのが、看護必要度における看護記録です。記録監査を想定した「看護必要度をふまえた看護記録の書き方」と看護必要度B項目の看護記録例と解説をま…

シンママナースの マリアンナ です。 この記事では看護記録「POS」について説明しています。看護は何を焦点にして展開していくの？何を枠組みにして、どのように患者を捉えて看護計画を立案・実行していくべきなの？看護展開の基礎…

シンママナースの マリアンナ です。 看護学生のレポートや看護カルテ入力で使うSOAP。SOAPで看護記録を書くにあたり、「なにを書いたらいいのかわからない」「早く書けない」という問題にぶつかっていませんか？誰にでも伝わ…

シンママナースの マリアンナ です。 看護サマリーってうまく書けなくて、要点をまとめるのが難しい。看護要約って書くのって大変ですよね。この記事では看護サマリーをより簡単に書けるよう、看護サマリーの書き方をまとめています。…

シンママナースの マリアンナ です。 看護記録SOAP（ソープ）は、看護展開における分析方法です。新人看護師や看護学生のとき、一番頭を抱えるのはSOAPの書き方・記入方法です。まずS・O・A・Pそれぞれが何の項目か、SO…